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“宫颈糜烂”没你想象中的可怕

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    被湿邪击中的女人,可能出现的是妇科问题,所以湿重的女性往往白带偏多。

    白带是女性阴道的正常分泌物,是带黏性的白色液体,由前庭大腺、子宫颈腺体、子宫内膜的分泌物和阴道黏膜的渗出液、脱落的阴道上皮细胞混合而成。白带中含有乳酸杆菌、溶菌酶和抗体,所以正常的白带存在可以抑制细菌的生长。一般来说,月经中期的时候,白带会增多,稀薄透明。排卵期后,白带又变黏稠,混浊而量少。在经前及孕期,白带均有所增多。因为白带是要通过子宫排出的,所以子宫的状态也能从白带上反映出来。

    严重的比如子宫颈癌,白带很早就会带血,特别是在性交或者用力排便之后,这时常是子宫颈癌的首发症状,但是,这种情况也会出现在子宫颈有慢性炎症时,即我们过去说的“宫颈糜烂”。

    需要澄清一下的是,“宫颈糜烂”这个听起来很吓人的名词,其实是命名错误,它实际上是一种正常的慢性子宫颈炎。因为覆盖在子宫颈阴道部表面的鳞状上皮坏死、脱离,柱状上皮开始增生,并向子宫阴道部鳞状上皮的缺损处延伸,覆盖在创面上。由于柱状上皮较薄,黏膜下方充血的毛细血管明显易见,颜色鲜红,所以肉眼看上去好像糜烂了一样。

    在美国,“宫颈糜烂”这个名词已经从教科书中删除了。在国内,2008年出版的《妇产科学》教材上,也取消了“宫颈糜烂”这个病名,以“宫颈柱状上皮异位”生理现象取代。

    不管是吓人的“宫颈糜烂”,还是“慢性子宫颈炎”,都会出现白带的问题,一般是白带多、有异味,这与子宫的局部感染有直接关系。如果看中医,他们往往将之归为“湿重”的范畴,但湿重是标,脾气虚是本。脾气虚了,就给寒湿的入侵提供了可能,身体又无力祛湿,日久就成了“湿重”。

    我们知道,炎症的“炎”字是两个“火”字,而炎症的表现往往是红、肿、热、痛,和自然界中的火的特点很近似。所以中医里说的“火症”,或者我们平时说的“上火”,症状和西医说的炎症很近似。但要注意的是,那是指急性炎症,急性炎症一般具有突然发生、来势汹汹的特点,但经过正确的处理也会“去也匆匆”。凡是这样的炎症才属于“上火”范畴,比如夏天的时候,因为清洁问题,女孩子出现白带颜色很黄、阴道瘙痒的问题,这一般是急性感染,局部上药或者用消炎药、中药里的清热药就可以解决。

    但更常见的是慢性的炎症,白带多、腰部坠痛,平时再怎么注意卫生也不能改变症状,这就不属于上火症状了,它的根本问题是——脾虚暴露了出来。我在前面说过,气虚人得了病之后,疾病很容易转为慢性,这种白带多,而且颜色淡、质地清稀的湿,就属于“寒湿”,是虚性的。腰部的重坠显然是因为脾气虚了,不能升举。形象地说,就是不能托住内脏,所以总觉得有下坠感。

    按理说,平时很注意清洁了,为什么还是被感染了?为什么细菌感染后久久不能痊愈?这都是因为你的免疫力不够,细菌很难被彻底清除,或者对别人来说不致病的细菌,对你却足以致病。我们以前说过,脾气决定你的免疫力,所以这种人要用中医治疗的话,祛湿的同时一定要健脾,帮助身体抵御感染。

    清代名医傅青主有个方子叫“完带汤”,就是针对女性白带问题而设的,这方药适应的症状是:白带量多、清稀如涕、身体倦怠、便溏肢肿、舌淡、苔白腻等。

    傅青主认为,白带多是因脾虚湿盛所致,所以方子大补脾胃之气,使“脾气健而湿气消,自无白带之患矣”。原方的药物和剂量是:白术、山药各30克,人参6克,白芍15克,车前子、苍术各9克,甘草3克,陈皮、黑芥穗、柴胡各2克。人参、白术、山药都是补脾的;山药还能补肾,固带脉;苍术燥湿;车前子利尿,能令湿从小便而利。傅青主说它是“寓补于散之中,寄消于升之内”。

    很可惜,这种药现在没有买了就能吃的中成药,只能通过几味中成药的搭配达到“完带汤”的效果,一味是“参苓白术丸”,一味是“二妙丸”。“参苓白术丸”的作用类似“完带汤”中针对脾虚的那部分效果,起的是扶住正气、增加免疫力的作用。而“二妙丸”里只有苍术、黄柏两味药,苍术是燥湿的。女性白带多、男性阴囊瘙痒之类事关隐私部位的问题一般都需要用到它。隐私部位的潮湿,跟容易被湿邪击中有直接关系。黄柏是清热兼利湿的,即便是慢性子宫颈炎,也会合并一点儿急性感染。在大剂量的补脾药中用点儿性质寒凉的黄柏,一是避免了补药的上火,同时也把合并的感染控制住了。

    另外,你可以用“参苓白术丸”配合“二妙丸”同时服用,每天2次。如果白带的颜色不再发黄,“二妙丸”就可以停了,毕竟是清热药,不能久服的。“参苓白术丸”多吃几天没关系,特别是很容易白带清稀、量多的人,这味药可以帮你祛除体内的湿气。
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